Оценка эффективности комплексной цитопротекторной терапии разной длительности у больных инфарктом мозга

Л. В. Чичановская, Л. А. Цукурова, А. Л. Коваленко, М. В. Назаров, Д. И. Лукин, С. А. Румянцева, Е. В. Силина, В. А. Ступин, Т. Ю. Недоросткова, Е. Н. Кабаева, Е. В. Елисеев

Аннотация


В работе представлены предварительные результаты многоцентрового рандомизированного клинического исследования, цель которого – определение оптимальной длительности разных видов энергокорригирующей терапии. Обработано 99 регистрационных карт больных с церебральным инфарктом, рандомизированных методом конвертов на 3 группы. Пациенты 1-й группы (сравнения), 32 человека, в составе комплексной терапии получали аскорбиновую кислоту (5 % раствор 2 раза в сутки в рекомендованной дозе 20 мл/сут на протяжении 20 дней); 2-й группы (37 человек) – цитофлавин по 10 мл внутривенно капельно 2 раза в день в течение 10 сут; 3-й группы (30 человек) – цитофлавин на протяжении 20 сут (1 – 10 дни по 20 мл в сутки, 11 – 20 дни по 10 мл в сутки). Средний балл по шкале NIH при госпитализации составил 14,8 ± 2,6. Цитофлавин вызывал уменьшение объема очага церебральной ишемии в среднем в 1,7 – 1,8 раза (р < 0,05) при 10- и 20-дневном курсе, в то время как в группе аскорбиновой кислоты значимых морфологических изменений зарегистрировано не было. Это коррелировало с лучшей динамикой и исходом неврологического и функционального статусов пациентов, получавших цитофлавин. Достоверных общих различий клинико-морфологических данных 2-й и 3-й группы на настоящем этапе выявить не удалось, однако у фоново тяжелых больных в группе с цитофлавином (20 дней), имевших в момент поступления 18 – 20 баллов по шкале NIH, прослеживалась тенденция к улучшению параметров неврологического статуса, по сравнению с пациентами групп сравнения.


Ключевые слова


инсульт; инфаркт мозга; объем очага ишемии; антиоксиданты; энергокоррекция; цитофлавин

Полный текст:

PDF

Литература


А. Агафьина, А. Коваленко, С. Румянцева и др., Врач, № 1, 60 – 65 (2006).

Е. И. Гусев, В. И. Скворцова, Ишемия мозга, Медицина, Москва (2001).

С. В. Оковитый, Клиническая фармакология антиоксидантов // Клиническая фармакология. Избранные лекции, ГЭОТАР-Медиа, Москва (2009).

В. А. Парфенов, Д. Р. Хасанова, Ишемический инсульт, МИА, Москва (2012).

С. А. Румянцева, В. А. Ступин, Р. Г. Оганов и др., Теория и практика лечения больных с сосудистой коморбидностью. Клиническое руководство, Международная издательская группа “Медицинская книга”, Москва (2013).

С. А. Румянцева, Е. В. Силина, С. П. Свищева, Журн. неврол. и псих. им. С. С. Корсакова. Инсульт: выпуск 2, 111(9), 43 – 49 (2013).

С. А. Румянцева, В. А. Ступин, Р. Г. Оганов и др., Рациональная фармакотерапия при сосудистой патологии. Клинический практикум по лекарственной терапии, Международная издательская группа “Медицинская книга”, Москва (2014).

С. А. Румянцева, А. И. Федин, С. Б. Болевич, Е. В. Силина, Неврол. журн., 12(5), 51 – 56 (2007).

Е. В. Силина, С. А. Румянцева, С. Б Болевич, Н. И. Меньшова, Журн. неврол. и псих. им. С. С. Корсакова, 111(12), 36 – 42 (2011).

Е. В. Силина, С. А. Румянцева, В. А. Ступин и др., Журн. неврол. и псих. им. С. С. Корсакова, № 10, 72 – 78 (2013).

В. И. Скворцова, Л. В. Стаховская, Г. Е Иванова и др., Материалы Всероссийской научно-практической конференции “Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями”, Ярославль (2011), сс. 13 – 32.

А. А. Скоромец, М. М Танашян, С. А. Румянцева и др., Врач, № 14, 31 – 34 (2006).

В. А. Ступин, С. В. Михайлусов, М. А. Хоконов и др., Научно-практический мед. журн. Рос. кардиол. журн., II(2), 100 – 107 (2011).

З. А. Суслина, С. А. Румянцева, М. М. Танашян и др., Журн. неврол. и псих. им. С. С. Корсакова, 111(3), 25 – 30 (2011).

S. A. Stanner, J. Hughes, C. N. Kelly, J. Buttriss, Public Health Nutr., 407 – 422(2004).




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2015-78-1-21-26

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.





© Издательский дом «Фолиум», 1993–2018


Наши партнеры:

   

  

 


Наши издания:
Подписаться на наши издания
Вы можете через каталоги «Газеты. Журналы», 
сайт http://press.rosp.ru/ Агентства «Роспечать»,
а также в киосках «Роспечать» в Брянске,
Владимире, Краснодаре, Рязани и Иркутске.
Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Адрес для корреспонденции:
Россия, 127238 Москва, а/я 42
ИД «Фолиум», журнал «Экспериментальная и клиническая фармакология»
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru