Оценка эффективности гиполипидемической терапии розувастатином у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от генотипов липопротеинлипазы

Мария Владимировна Звягина, Галина Сергеевна Маль, Ольга Юрьевна Бушуева, Максим Алексеевич Алыменко, Марина Алексеевна Быканова, Ирина Михайловна Летова, Ирина Александровна Грибовская, М. И. Чурносов, Мария Андреевна Солодилова, Алексей Валерьевич Полоников

Аннотация


Учитывая факт генетической гетерогенности гиперлипидемий, полиморфные варианты генов, вовлеченных в регуляцию липидного обмена, могут определять различия в эффективности применяемых у пациентов гиполипидемических препаратов. В рамках настоящего простого, проспективного, рандомизированного исследования изучена эффективность применения розувастатина в дозе 10 мг/сутки для лечения атерогенных гиперлипидемий у 62 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от генотипов липопротеинлипазы (LPL). Фармакологическая коррекция проводилась в течение года с контролем параметров липидного обмена (ОХС, ХС ЛНП, ХС ЛВП, ХС, не связанный с ЛВП, триглицериды, атерогенный индекс) в момент включения, через 4, 8, 24 и 48 недель. У всех пациентов проведено генотипирование полиморфизма Hind III (+495T>G, rs320) гена LPL методом ПЦР в режиме реального времени с использованием TaqMan-зондов для дискриминации аллелей. Розувастатин показал значительный гиполипидемический эффект в отношении всех исследованных показателей липидного обмена уже на 24 неделе лечения. Динамика изменений показателей липидного обмена на фоне лечения отличалась у пациентов с генотипом +495GG в сравнении с другими генотипами LPL. В сравнении с генотипами +495TT и TG, носители генотипа +495GG имели более выраженное снижение общего холестерина на 8 неделе, ХС ЛНП и ХС несвязанного с ЛВП, а также атерогенного индекса на 48 неделе терапии розувастатином (p < 0,01). По всей видимости, более выраженный гиполипидемический эффект розувастатина у гомозигот +495GG гена LPL связан с модуляцией активности фермента, как это было ранее обнаружено у других статиновых препаратов.

Ключевые слова


гиполипидемическая терапия; розувастатин; липопротеинлипаза; ДНК-полиморфизм; фармакогенетика

Полный текст:

PDF

Литература


Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов (V пересмотр), Атеросклероз и дислипидемии, 4, 5 – 54 (2012).

С. В. Оковитый, А. Н. Куликов, К. С. Шуленин, Эксперим. и клин. фармакол., 74(11), 43 – 47 (2011).

А. K. Amer, M. S. Z. Moustapha, M. S. EL-Sobky, et al., Australian J. Basic Appl. Sci., 4(12), 6641 – 6646 (2010).

С. Xie, Z. C. Wang, X. F. Liu, M. Yang, Eur. J. Human Genetics, 18(1), 3 – 7 (2010).

D. Pirim, X. Wang, Z. H. Radwan, et al., J. Lipid Res., 55(1), 85 – 93 (2014).

D. Voora, S. H. Shah, C. R. Reedet, et al., Circulation: Cardiovasc. Genet., 1(2), 100 – 106 (2008).

G. S. Sagoo, I. Tatt, G. Salanti, et al., Am. J. Epidemiol., 168(11), 1233 – 1246 (2008).

J. Goldberg, J. Lipid. Res, 37(4), 693 – 707 (1996).

J. G. Schneider, M. von Eynatten, K. G. Parhofer, et al., Atherosclerosis, 175(2), 325 – 331 (2004).

J. L. Anderson, G. J. King, T. L. Bair, et al., J. Am. Coll. Cardiol., 33(4), 1013 – 1020 (1999).

L. Rebhi, K. Kchok, A. Omezzine, et al., Mol. Biol., 39(11), 9893 – 9901 (2012).

M. Javorský, D. Gasperíková, J. Ukropec, et al., Wien Klin Wochenschr., 119(15 – 16), 476 – 482 (2007).

R. Kelishadi, S. H. Javanmard, M. H. Tajadini, et al., Atherosclerosis, 237(1), 273 – 278 (2014).

S. E. Humphries, V. Nicaud, J. Margalef, et al., Arterioscler Thromb. Vasc. Biol., 18(4), 526 – 534 (1998).

W. L. Isley, J. M. Miles, B. W. Patterson, W. S. Harris, J. Lipid. Res., 47(1), 193 – 200 (2006).




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2016-79-1-15-19

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Bookmark and Share


© Издательский дом «Фолиум», 1993–2024

Наши партнеры:

      

Наши издания:
Подписаться на наши издания Вы можете через  Объединенный каталог «Пресса России», а также на сайтах агентств «УП Урал Пресс», «Ивис», «Прессинформ» и «Профиздат»Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru