Сравнительный анализ эффективности дексаметазона, гидроксиэтилкрахмала и гипертонического раствора хлорида натрия при остром респираторном дистресс-синдроме в эксперименте

Олег Александрович Куликов, Николай Анатольевич Пятаев, В. И. Инчина, Константин Георгиевич Гуревич, Андрей Владимирович Заборовский, Ольга Владимировна Минаева, Александр Викторович Кокорев

Аннотация


Исследовано влияние гипертонического раствора хлорида натрия и препарата ГиперХАЕС на показатели летальности, оксигенирующую функцию легких и кислотно-основное состояние у крыс при синдроме острого повреждения лёгких/остром респираторном дистресс-синдроме (СОПЛ/ОРДС). СОПЛ/ОРДС моделировали путем интратрахеального введения 0,1 мл/кг ацетона. Животные были разделены на 4 группы по 16 особей в каждой. Животные 1-й группы (контроль) препаратов не получали. Животным опытных групп проводили специфическую терапию, которая заключалась в однократном внутривенном введении исследуемых препаратов через 1 ч после интра-трахеального введения ацетона. Крысам 1-й опытной группы вводили дексаметазон в дозе 6 мг/кг, 2-й – 7,5 % раствор хлорида натрия в объёме 4 мл/кг, 3-й – 6 % раствор гидроксиэтилкрахмала в сочетании с 7,2 % раствором хлорида натрия (ГиперХАЕС) в дозе 4 мл/кг. Для оценки эффективности изучаемых методов терапии определяли частоту дыхания, показатели кислородного статуса и кислотно-основного состояния, а также фиксировали летальность на протяжении 6 сут от момента моделирования СОПЛ/ОРДС. Установлено, что все применяемые схемы улучшают результаты лечения СОПЛ/ОРДС, снижают общую смертность и смертность на ранних этапах лечения. В первые часы после аспирации ацетона они предотвращают развитие токсического отека легких и уменьшают выраженность гиповентиляции, на более поздних этапах – уменьшают выраженность диффузионных нарушений. Достоверных различий по влиянию на летальность и показатели оксигенации между применяемыми схемами терапии не выявлено.

Ключевые слова


острый респираторный дистресс-синдром; гипертонический раствор хлорида натрия; гидроксиэтилкрахмал; дексаметазон; оксигенация; крысы

Полный текст:

PDF

Литература


Ю. В. Марченков, А. В. Власенко, В. В. Мороз, В. Н. Яковлев, Общая реаниматол., 8(4), 22 – 30 (2012).

X. Balkamou, T. Xanthos, K. Stroumpoulis, et al., Anesthesiology, 113(5), 1092 – 1098 (2010).

E. A. Deitch, H. P. Shi, E. Feketeova, et al., Shock, 19(4), 328 – 333 (2003).

A. Di Filippo, M. Ciapetti, D. Prencipe, et al., Ann. Clin. Lab. Sci., 36(3), 345 – 352 (2006).

E. R. Johnson, M. A. Matthay, J. Aerosol. Med. Pulm. Drug. Deliv., 23(4), 243 – 252 (2010).

J. Gao, W. X. Zhao, F. S. Xue, et al., J. Trauma, 67(6), 1213 – 1219 (2009).

L. Gattinoni, M. Cressoni, L. Brazzi, Cur. Opin. Crit. Care, 20(4), 373 – 377 (2014).

J. H. Leite-Junior, C. S. Garcia, A. B. Souza-Fernandes, et al., Crit Care Med., 36(9), 2621 – 2628 (2008).

Z. Safdar, P. Wang, H. Ichimura, et al., J. Clin. Invest., 112(10), 1541 – 1549 (2003).

H. Shafeeq, I. Lat, Pharmacotherapy, 32(10), 943 – 957 (2012).

C. N. Sessler, P. C. Gay, Respir Care, 55(1), 43 – 55 (2010).

K. P. Steinberg, L. D. Hudson, R. B. Goodman, et al., N. Engl. J. Med., 354(16), 1671 – 1684 (2006).

A. R. Tonelli, J. Zein, J. Adams, J. P. A. Ioannidis, Int. Care Med., 40(6), 769 – 787 (2014).

J. Villar, J. Blanco, J. M. Anon, et al., Intensive Care Med., 37(12), 1932 – 1941 (2011).

G. Yu, X. Chi, Z. Hei, et al., Pulm. Pharmacol. Ther., 25(1), 27 – 32 (2012).




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2015-78-10-7-11

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Bookmark and Share


© Издательский дом «Фолиум», 1993–2024

Наши партнеры:

      

Наши издания:
Подписаться на наши издания Вы можете через  Объединенный каталог «Пресса России», а также на сайтах агентств «УП Урал Пресс», «Ивис», «Прессинформ» и «Профиздат»Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru