Гендерные и возрастные различия в медикаментозном лечении хронической сердечной недостаточности на госпитальном этапе наблюдения

Гюльназ Махировна Дадашова

Аннотация


Анализ многочисленных данных литературы свидетельствует о том, что крайне мало данных о гендерных различиях и возрастных особенностях применения лекарственных препаратов в лечении хронической сердечной недостаточности (ХСН). В данной работе изучали характер лекарственной терапии в зависимости от пола и возраста у больных ХСН на госпитальном этапе наблюдения. Установлено, что среди госпитализированных больных с ХСН важное место заняла современная нейрогормональная терапия. Гендерные различия выявлены в отношении терапии ингибиторами АПФ: мужчины лечились чаще, чем женщины (89 и 78 %, соответственно, p < 0,001). Антагонисты альдостерона использовались значительно реже у женщин (32,9 и 42 %, соответственно, p < 0,001). Мужчинам чаще назначались петлевые диуретики (48 и 40 %, соответственно, p < 0,001), женщинам тиазидные (38,9 и 27 %, соответственно, p < 0,001). В старших возрастных группах выявлено как у мужчин (p < 0,05), так и у женщин (p < 0,001) снижение применения β-адреноблокаторов и увеличение – антагонистов альдостерона (p < 0,05). У женщин старших возрастных групп установлено увеличение частоты назначения ингибиторов АПФ/блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) (от 79,1 до 95,3 %; p < 0,01) и антагонистов альдостерона (от 29,3 до 38,2 %; p < 0,001).

Ключевые слова


гендерные и возрастные различия; хроническая сердечная недостаточность; ингибитор АПФ; бета-блокаторы; антагонисты альдостерона

Полный текст:

PDF

Литература


Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр), Сердечная недостаточность, 58, 64 – 106 (2009).

Ф. Т. Агеев, Г. П. Арутюнов, Ю. Н. Беленков и др., Хроническая сердечная недостаточность, ГЭОТАР-Медиа, Москва (2010), сс. 49 – 64.

Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев, Ф. Т. Агеев и др., Сердечн. недостат., 5(67), 255 – 259 (2011).

F. Gustafsson, C. Torp-Redersen, H. Burchardt, Eur. Heart. J., 25, 129 – 135 (2004).

FDR. Hobbs, British Med. J., 338, b1672 (2009).

G. Keyhan, S. Chen, L. Pilote, Eur. J. Heart. Fail., 9(6 – 7), 594 – 601 (2007).

A. S. Go, D. Mozaffarian, V. L. Roger, et al., Circulation, 127, e6 – e245 (2013).

K. D. Kochanek, J. Q. Xu, S. L. Murphy, et al., Natl. Vital. Stat. Rep., 60(3), 3 – 4 (2011).

M. Komajda, F. Follath, K. Swedberg, et al., Eur. Heart. J., 24, 464 – 474 (2003).

M. R. Cowie, K. F. Fox, D. A. Wood, et al., Eur. Heart. J., 23, 877 – 885 (2002).

P. A. Heidenreich, J. G. Trogdon, O. A. Khavjou, et al., Circulation, 123(8), 933 – 944 (2011).

S. A. Hunt, W. T. Abraham, M. H. Chin, et al., JACC, 46 – 82 (2005).

The CONSENSUS Trial Group, Engl., J. Med., 316, 1429 – 1435 (1987).

The SOLVD Investigators, N. Eng. J. Med., 327, 685 – 691 (1992).

C. Torp-Pedersen, M. Metra, A. Charlesworth, et al., Heart, 93(8), 968 – 973 (2007).

M. R. Zile, W. H. Gaasch, J. D. Carroll, et al., Circulation, 104(7), 779 – 782 (2001).

В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарева, Математическая статистика в клинических исследованиях: Практическое руководство, ГЭОТАР-Медиа, Москва (2006).

А. Петри, К. Сэбин, Наглядная статистика в медицине, пер. с англ. В. П. Леонова, ГЭОТАР-Мед, Москва (2009).




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2016-79-2-14-19

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Bookmark and Share


© Издательский дом «Фолиум», 1993–2024

Наши партнеры:

      

Наши издания:
Подписаться на наши издания Вы можете через  Объединенный каталог «Пресса России», а также на сайтах агентств «УП Урал Пресс», «Ивис», «Прессинформ» и «Профиздат»Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru