Открытый доступ Открытый доступ  Ограниченный доступ Платный доступ или доступ для подписчиков

Сравнительная оценка влияния налоксона и метаболического антигипоксанта цитофлавина на клиническое течение и динамику показателей кислородотранспортных систем у больных с острыми тяжелыми отравлениями метадоном

Г. А. Ливанов, А. Т. Лолатдзе, А. Н. Лодягин, Б. В. Батоцыренов, Д. В. Баранов

Аннотация


Целью настоящей работы явилась сравнительная оценка эффектов антагониста опиоидных рецепторов налоксона и метаболического антигипоксанта цитофлавина в комплексе интенсивной терапии острых тяжелых отравлений пациентов метадоном. Полученные результаты и их анализ свидетельствуют о более высокой эффективности использования цитофлавина в сравнении с группой больных, которым вводили налоксон, что проявлялось в более быстрой коррекции гипоксических расстройств (повышении потребления кислорода, артериовенозной разницы по кислороду, коэффициента утилизации кислорода, снижении уровня лактата), снижении частоты развития нозокомиальной пневмонии с 81,1 % в группе больных с использованием налоксона до 50 % в группе с использованием цитофлавина (p = 0,00509). В свою очередь, это приводило к улучшению клинического течения острых отравлений метадоном, что проявлялось сокращением длительности пребывания больных в критическом состоянии с (11,7 ± 2,4) сут в группе с использованием налоксона до (6,3 ± 2,2) сут в группе с использованием цитофлавина (p < 0,05) и сроков лечения с (16,8 ± 3,4) сут в группе больных с использованием налоксона до (8,3 ± 2,5) сут в группе с использованием цитофлавина (p < 0,001).

Ключевые слова


острые отравления; гипоксия; метадон; налоксон; цитофлавин

Полный текст:

PDF

Литература


А. В. Алехнович, К. К. Ильяшенко, А. Н. Ельков и др., Общая реаниматол., 1(5), 58 – 60 (2009).

М. В. Александров, С. А. Васильев, О. А. Кузнецов и др., Клин. мед., 2(88), 58 – 61 (2010).

Б. В. Батоцыренов, Г. А. Ливанов, А. Ю. Андрианов и др., Общая реаниматол., 2(9), 18 – 22 (2013).

К. К. Ильяшенко, И. В. Бочков, В. И. Емцов и др., Федеральные клинические рекомендации «Отравления наркотиками и психодислептиками», Москва (2013).

Ю. П. Орлов, Н. В. Говорова, Общая реаниматол., 10(6), 65 – 82 (2014).

Г. А. Рябов, Гипоксия критических состояний, Медицина, Москва (1988).

P. Daniel, P. Wermeling, Adv. Adv. Drug Saf., 6(1), 20 – 31 (2015).

M. J. Ellenhorn, D. G. Barceloux, Medical toxicology: diagnosis and treatment of human poisoning, Elsevier (1988).

R. Hoffman, M. A. Howland, N. Lewin, et al., Goldfrank’s Toxicologic Emergencies, 10th Edition (2015).

B. Just, E. Delva, Y. Camus, et al., Anestheziology, 76, 60 – 64 (1992).

H. K. Kim, L. S. Nelson, Clin. Toxicol., 50(7), 577 – 578 (2012).

S. M. Marcus, Child Abuse Neg., 1(35), 1 – 2 (2014).

National Drug Intelligence Center, Methadone Diversion, Abuse, and Misuse: Deaths Increasing at Alarming Rate, U. S. Department of Justice, Ed., Washington, DC, USA (2007); Available at https://www.justice.gov/archive/ndic/pubs25/25930/index.htmTop, assessed 19.12.2016.

E. Van Dorp, A. Yassen, RC Leiden, 6(2), 125 – 132 (2007).




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2017-80-6-30-33

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.





© Издательский дом «Фолиум», 1993–2018


Наши партнеры:

  
 

 

   

 


Наши издания:
Подписаться на наши издания
Вы можете через каталоги «Газеты. Журналы», 
сайт http://press.rosp.ru/ Агентства «Роспечать»,
а также в киосках «Роспечать» в Брянске,
Владимире, Краснодаре, Рязани и Иркутске.
Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Адрес для корреспонденции:
Россия, 127238 Москва, а/я 42
ИД «Фолиум», журнал «Экспериментальная и клиническая фармакология»
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru