Открытый доступ Открытый доступ  Ограниченный доступ Платный доступ или доступ для подписчиков

Гепатопротектная активность сукцинатсодержащего препарата при поражениях печени у пациентов с острым отравлением

К. К. Ильяшенко, М. В. Белова, А. Ю. Симонова, И. С. Каштанова

Аннотация


Проведена оценка эффективности препарата ремаксол в комплексном лечении больных гепатопатией, обусловленной острым экзотоксикозом. Исследование включало 2 этапа: на первом проанализированы результаты терапии 73 пациентов с признаками поражения печени на фоне отравлений различной этиологии (парацетамол, наркотические средства, этанол и др.). Пациентов разделили на 2 группы в зависимости от схем терапии: у больных основной группы в схему терапии был включен препарат ремаксол (400 мл 2 раза в сутки с интервалом 12 ч внутривенно капельно со скоростью 40 – 60 капель в минуту, курс 5 дней), в контрольной группе дезинтоксикационная терапия проводилась по стандартной схеме. Выявлена большая эффективность схемы лечения, включающей ремаксол: более выраженная положительная динамика общеклинических показателей крови (снижение лейкоцитоза, уменьшение выраженности лейкопении и повышение уровня тромбоцитов) и ферментативная активность печени (нормализация показателей общего белка и выраженная положительная динамика ферментов печени – достоверное снижение уровней АЛТ в 2,8 раза, а АСТ – в 4 раза, p ≤ 0,05). Второй этап исследования включал сравнительный анализ гепатопротективного эффекта схемы лечения, включающей ремаксол, у 34 пациентов в зависимости от этиологического агента острого отравления. Выявлено, что наибольшая эффективность достигнута при лечении острого экзотоксикоза, обусловленного парацетамолом, что проявлялось выраженной положительной динамикой ферментов печени: снижением уровня АЛТ в 7,3 раза, АСТ – в 8,8 раза и ГГТП в 2,1 раза соответственно (p ≤ 0,05). Таким образом, полученные результаты позволяют предложить включение препарата ремаксол для повышения эффективности лечения в схемы терапии гепатопатий при острых отравлениях, особенно медикаментозной этиологии.

Ключевые слова


острые отравления; гепатопатии; ферменты; ремаксол

Полный текст:

PDF

Литература


Баласанянц, Д. С. Суханов, Тер. архив, № 8, 21 – 24 (2011).

В. А. Заплутанов, М. Г. Романцов, Д. С. Суханов, Л. Г. Горячева, Ремаксол: Реферативный сборник экспериментальных и клинических научных работ, Санкт-Петербург (2012).

Л. Н. Зимина, Е. Д. Павленко, К. К. Ильяшенко и др., Анестезиол. и реаниматол., № 6, 35 – 38 (2005).

Л. Н. Зимина, Г. В. Михайлова, М. В. Баринова и др., Судеб.-мед. эксперт., № 3, 8 – 10 (2008).

А. Л. Коваленко, А. Ю. Петров, Д. С. Суханов и др., Эксперим. и клин. фармакол., № 1, 32 – 35 (2011).

В. К. Козлов, В. Г. Радченко, В. В. Стельмах, Тер. архив, № 2, 67 – 71 (2011).

Е. А. Лужников, В. Н. Дагаев, Н. Н. Фирсов, Основы реаниматологии при острых отравлениях, Медицина, Москва (1977).

Е. А. Лужников, Г. Н. Суходолова, Клиническая токсикология, ООО «Медицинское информационное агентство», Москва (2008).

Н. К. Мазина, П. В. Мазин, Д. С. Суханов, Тер. архив, 85(1), 56 – 61 (2013).

С. В. Мищенко, А. Ю. Гилей, Е. Ю. Михеев и др., Клин. мед., № 4, 67 – 68 (2011).

Т. В. Сологуб, Л. Г. Горячева, Д. С. Суханов и др., Клин. мед., № 1, 62 – 66 (2010).

В. В. Стельмах, В. К. Козлов, В. Ф. Иванова и др., Тер. архив, 84(8), 67 – 72 (2015).

Д. С. Суханов, Эксперим. и клин. фармакол., 76(4), 45 – 48 (2013).

В. В. Шилов, И. А. Шикалова, С. А. Васильев и др., Клин. мед., 91(2), 45 – 48 (2013).

А. Ю. Яковлев, В. Б. Семенов, Р. М. Зайцев и др., Хирургия. Ж. им. Н. И. Пирогова, № 12, 82 – 86 (2010).




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2017-80-12-26-30

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.





© Издательский дом «Фолиум», 1993–2018


Наши партнеры:

   

  

 


Наши издания:
Подписаться на наши издания
Вы можете через каталоги «Газеты. Журналы», 
сайт http://press.rosp.ru/ Агентства «Роспечать»,
а также в киосках «Роспечать» в Брянске,
Владимире, Краснодаре, Рязани и Иркутске.
Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Адрес для корреспонденции:
Россия, 127238 Москва, а/я 42
ИД «Фолиум», журнал «Экспериментальная и клиническая фармакология»
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru