Эндотелиальная дисфункция при сахарном диабете и возможные пути фармакологической коррекции

Аннотация

Инсулинорезистентность и эндотелиальная дисфункция (ЭД) участвуют в формировании кардиоваскулярных осложнений. Гипергликемия, дислипидемия и компенсаторная гиперинсулинемия - триггерные факторы развития ЭД при сахарном диабете. Существенную роль в возникновении ЭД имеет гиперактивация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, усиление влияния симпато-адреналовой системы. Дисфункция эндотелия характеризуется сниженным синтезом NO и повышением продукции вазоконстрикторов. Применяемые в настоящее время препараты для коррекции ЭД способны оказывать только косвенное влияние на функции эндотелиальных клеток. В обзоре приводятся группы лекарственных средств и препараты, улучшающие функции эндотелия. Фармакотерапия ЭД предполагает разработку подходов для индивидуального выбора препаратов и направленную коррекцию функционального состояния сосудистой стенки.