Гепатопротектная активность сукцинатсодержащего препарата при поражениях печени у пациентов с острым отравлением

Аннотация

Проведена оценка эффективности препарата ремаксол в комплексном лечении больных гепатопатией, обусловленной острым экзотоксикозом. Исследование включало 2 этапа: на первом проанализированы результаты терапии 73 пациентов с признаками поражения печени на фоне отравлений различной этиологии (парацетамол, наркотические средства, этанол и др.). Пациентов разделили на 2 группы в зависимости от схем терапии: у больных основной группы в схему терапии был включен препарат ремаксол (400 мл 2 раза в сутки с интервалом 12 ч внутривенно капельно со скоростью 40 – 60 капель в минуту, курс 5 дней), в контрольной группе дезинтоксикационная терапия проводилась по стандартной схеме. Выявлена большая эффективность схемы лечения, включающей ремаксол: более выраженная положительная динамика общеклинических показателей крови (снижение лейкоцитоза, уменьшение выраженности лейкопении и повышение уровня тромбоцитов) и ферментативная активность печени (нормализация показателей общего белка и выраженная положительная динамика ферментов печени – достоверное снижение уровней АЛТ в 2,8 раза, а АСТ – в 4 раза, p ≤ 0,05). Второй этап исследования включал сравнительный анализ гепатопротективного эффекта схемы лечения, включающей ремаксол, у 34 пациентов в зависимости от этиологического агента острого отравления. Выявлено, что наибольшая эффективность достигнута при лечении острого экзотоксикоза, обусловленного парацетамолом, что проявлялось выраженной положительной динамикой ферментов печени: снижением уровня АЛТ в 7,3 раза, АСТ – в 8,8 раза и ГГТП в 2,1 раза соответственно (p ≤ 0,05). Таким образом, полученные результаты позволяют предложить включение препарата ремаксол для повышения эффективности лечения в схемы терапии гепатопатий при острых отравлениях, особенно медикаментозной этиологии.