Открытый доступ Открытый доступ  Ограниченный доступ Платный доступ или доступ для подписчиков

Влияние эффективной лекарственной терапии на показатели гемостаза у пациентов с гипертонической болезнью II-III стадии

Алексей Александрович Золотарев, Лариса Юрьевна Котловская, Екатерина Александровна Пыхтунова, Ольга Юрьевна Трифонова, Светлана Игоревна Ксенева, Владимир Васильевич Удут

Аннотация


Сопряженность артериальной гипертензии и риска тромбо-геморрагических осложнений аксиоматична. При этом, если информации о влиянии ряда антигипертензивных лекарственных средств на систему гемостаза достаточно, то вопросы ее реакции на стабилизацию артериального давления (АД) остаются открытыми. Целью работы явилась оценка вклада достижения целевого АД в коррекцию гемостатического потенциала крови у пациентов с артериальной гипертензией и гипертонической болезнью II-III стадии. В рамках продольного исследования методом низкочастотной пьезотромбоэластографии оценен гемостатический потенциал крови у пациентов до и после достижения целевого АД. Персонализированная фармакологическая терапия артериальной гипертензии, нацеленная на достижение целевого АД, независимо от используемых лекарственных средств, показала возможность реабилитации антикоагулянтого потенциала сосудистой стенки. Результатом снижения АД или сдвиговых напряжений явился гипокоагуляционный ответ гемостаза, характеризующийся снижением интенсивности таких этапов фибриногенеза, как инициация/протеолиз в 1,25 раз (p = 0,001) и полимеризация в 1,1 раза (p = 0,013). Это подчеркивает значимость достижения целевого АД в предотвращении рисков тромбо-геморрагических осложнений.

Ключевые слова


гемодинамика; кардиология; антигипертензивные препараты; гемостатический потенциал; гипертоническая болезнь

Полный текст:

PDF

Литература


Ж. Д. Кобалава, А. О. Конради, С. В Недогода и др., Рос. кардиол. журн., 29(9), 6117 (2024); DOI: 10.15829/1560-4071-2024-6117

И. И. Тютрин, В. В. Удут, Низкочастотная пьезотромбо-эластография цельной крови: алгоритмы диагностики и коррекции гемостазиологических расстройств, Издательский дом Томского государственного университета, Томск (2016).

A. Benetos, M. Petrovic, T. Strandberg, Circ. Res., 7(124), 1045 – 1060 (2019); DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.118.313236

G. K. Bertram, Basic & Clinical Pharmacology, McGraw Hill, New York City (2018).

J. E. Deanfield, J. P. Halcox, T. J. Rabelink, Circulation, 115(10), 1285 – 1295 (2007); DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.652859

Y. Freund, F. Cohen-Aubart, B. Bloom., JAMA, 13(328), 1336 – 1345 (2022); DOI: 10.1001/jama.2022.16815

B. McLeod, H. Y. Lim, H. Nandurkar, et al., Diagnostics (Basel), 12(12), 3165 (2022); DOI: 10.3390/diagnostics12123165

C. J. L. Murray, A. Y. Aravkin, P. Zheng, et al., Lancet, 396, 1223 – 1249 (2020); DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30925-9

L. G. Navar, H. Kobori, M. C. Prieto, et al., Hypertension, 57, 355 – 362 (2011); DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.163519

H. Tomiyama, Hypertens. Res., 46(9), 2145 – 2158 (2023); DOI: 10.1038/s41440-023-01354-3

B. Zimmerman, B Rypma, G. Gratton, et al., Psychophysiology, 58(7), e13796 (2021); DOI: 10.1111/psyp.13796




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2025-88-9-10-13

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.





© Издательский дом «Фолиум», 1993–2024


Наши партнеры:

      


Наши издания:
Подписаться на наши издания Вы можете через  Объединенный каталог «Пресса России»а также на сайтах агентств «УП Урал Пресс», «Ивис», «Прессинформ» и «Профиздат»Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru