Влияние норэтистерона ацетата на стероидно-рецепторный транскриптом полипов эндометрия у женщин репродуктивного возраста

Аннотация

Целью работы является сравнительный анализ экспрессии генов рецепторов половых стероидов в ткани полипа и окружающего эндометрия у женщин на фоне противорецидивной терапии норэтистероном ацетатом. Проведено обследование 31 женщины в возрасте от 25 до 45 лет с полипами эндометрия, которые прошли комплексное клинико-диагностическое исследование с последующим оперативным лечением. Проведен анализ анамнестических данных пациенток исследуемой когорты, проанализированы результаты гистероскопических, гистологических исследований, исследование экспрессии генов рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Сравнение экспрессии генов рецепторов половых стероидов в ткани полипа с окружающим эндометрием выявило достоверное увеличение уровня мРНК рецепторов прогестерона mPR и PR-А в 2 и в 8 раз (p = 0,04 и p = 0,02), соответственно в ткани эндометрия до лечения, по сравнению с тканью полипа у пациенток репродуктивного возраста. Через 6 месяцев терапии транскриптомный профиль эндометрия изменился — выявлено снижение количества мРНК эстрадиола ERα и прогестерона mPR после лечения в 10 и в 2 раза (p = 0,04 и p = 0,004), соответственно. Использование гестагенного препарата норэтистерона ацетата уменьшает количество мРНК эстрадиола и прогестерона в тканях эндометрия, тем самым снижая гормонозависимый пролиферативный потенциал эндометрия и препятствуя возникновению рецидивов полипа эндометрия.